Hiatal herni
Hiatal herni, karın boşluğundaki bir organın, çoğunlukla midenin üst kısmının, diyaframdaki yemek borusu açıklığından göğüs boşluğuna kaymasıdır; halk arasında mide fıtığı denir.
Son güncelleme:
Açıklama
Türleri ve tanısı
En sık görülen tür kayan (tip I) hernidir: yemek borusu ile midenin birleşim yeri yukarı kayar. 2 cm'den büyük kayan herni baryumlu grafi, endoskopi ya da manometriyle kolayca gösterilir; daha küçük ayrışmaları güvenle saptamak için yüksek çözünürlüklü manometri gerekir [1].
Reflüyle ilişkisi
Herni, yemek borusunun alt ucundaki kapak düzeneğini zayıflattığı için reflüye sık eşlik eder. Reflünün değerlendirilmesi ve tedavi seçenekleri ACG'nin 2022 kılavuzunda ayrıntılı ele alınır [2].
Yöntem seçimine etkisi
Büyük hiatal herni, mide balonu ve endoskopik tüp mide sayfalarında "kimler için uygun değil" başlığında yer alır; bu yüzden işlem öncesi endoskopide ayrıca bakılır. Reflüsü ya da fıtığı olanlarda yöntemlerin durumu reflü ve mide hastalığı olanlar sayfasındadır.
Eş anlamlılar: hiatus hernisi, mide fıtığı
Kaynaklar
- Kahrilas PJ, Kim HC, Pandolfino JE. Approaches to the diagnosis and grading of hiatal hernia. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2008;22(4):601–616. PubMed 18656819
- Katz PO, ve ark. ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Am J Gastroenterol. 2022;117(1):27–56. PubMed 34807007