HOMA-IR

Adı ve hesabı

HOMA, İngilizce "homeostasis model assessment" (homeostaz modeli değerlendirmesi) adının kısaltmasıdır; IR insülin direncini anlatır. Model 1985'te yayımlanmıştır [1]. Yaygın kullanılan formülde iki açlık değeri çarpılıp 22,5'e bölünür; insülin µU/mL, şeker mmol/L birimiyle girilir. Şeker mg/dL ile ölçülmüşse bölen 405 olur. Örneğin açlık şekeri 99 mg/dL, insülini 12 µU/mL olan birinde 99 × 12 ÷ 405 ≈ 2,9 bulunur.

Ne kadar güvenilir?

Modeli tanıtan çalışmada HOMA ile tahmin edilen direnç, öglisemik klemp yöntemiyle ölçülen dirençle güçlü bir uyum göstermiştir (sıra korelasyonu 0,88) [1]. Aynı çalışma, tek ölçümdeki kesinliğin düşük olduğunu da bildirir: direnç tahmininde değişkenlik katsayısı %31'dir [1]. Bu nedenle tek bir sonuç tanı için yeterli sayılmaz.

Yöntem seçimine etkisi

HOMA-IR yöntemi kendi başına seçtirmez; insülin direnci kuşkusunu destekleyen bir veridir. Değer yüksekse hekiminiz açlık şekeri, HbA1c, bel çevresi ve kan yağlarıyla birlikte yorumlar; izlemde tartının yanında bu tahlillerin tekrarı da plana girer. İstenen tahliller obezite değerlendirmesinde testler yazısında, bu gruptaki yöntem farkları insülin direnci olanlarda yöntemler sayfasındadır.